Dermoskopia jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną stosowaną w dermatologii. Zaliczana jest do powszechnie stosowanych metod oceny struktur w obrębie naskórka i skóry właściwej. Badanie polega na oglądaniu zmian chorobowych skóry za pomocą dermatoskopu.

Dermatoskop jest to specjalne urządzenie optyczne posiadające kilku lub kilkunastokrotne powiększenie. Wbudowane oświetlenie boczne (oświetlające oglądaną powierzchnię), pozwala uzyskać „trójwymiarowy obraz” skóry (uwidacznia głębsze struktury oglądanej zmiany). Może mieć przystawki dermoskopowe do urządzeń elektronicznych np. telefonów komórkowych, aparatów cyfrowych itd.

Dermoskopia jest badaniem pośrednim między oceną kliniczną (tzw. okiem nieuzbrojonym), a badaniem histopatologicznym wyciętej zmiany. Ocena zmian opiera się na obserwacji cech zewnętrznych uwzględniając asymetrię, odgraniczenie, różnorodność barw oraz charakterystyczne struktury niewidoczne gołym okiem.

Badanie dermatoskopem może być powtarzane wielokrotnie. Wykonywane jest u pacjentów w każdym wieku, także u kobiet ciężarnych. Jest badaniem bezbolesnym. Zadaniem dermoskopii jest przede wszystkim odróżnienie zmian barwnikowych od niebarwnikowych, oraz w przypadku zmian barwnikowych ich monitorowanie i ewentualne wczesne wykrycie transformacji nowotworowej.

Za pomocą dermatoskopu można rozpoznać zmiany takie jak:

  • czerniak złośliwy
  • znamię barwnikowe
  • znamię błękitne
  • brodawkę zwykłą
  • brodawkę łojotokową
  • naczyniaki
  • nabłoniaki barwnikowe
  • mięczak zakaźny

Sytuacje wymagające oceny dermatoskopowej:

  • pojawienie się nowych zmian barwnikowych na skórze,
  • ewolucja starych znamion: zmiana kształtu, wielkości, koloru, konsystencji, pojawienie się świądu, bólu, krwawienia itp.
  • znamiona często drażnione, zahaczane i skaleczone (miejsca przylegania odzieży, okolice golone lub depilowane),
  • znamiona zlokalizowane w miejscach odkrytych (częsta ekspozycja na działanie promieniowania UV);

ZNAMIONA BARWNIKOWE 

Na naszej skórze wraz z wiekiem mogą pojawiać się różnego rodzaju znamiona skórne. Mają one zwykle charakter komórkowy, barwnikowy, naczyniowy, wirusowy lub inny. W większości przypadków są to zmiany łagodne. U około 30% pacjentów na podłożu istniejącego znamienia barwnikowego, może rozwinąć się czerniak złośliwy. Dlatego tak ważna jest diagnostyka znamienia za pomocą dermatoskopu. W sytuacji kiedy rozpoznaje się znamię barwnikowe atypowe lub inną podejrzaną zmianę zalecane jest jej usunięcie metodą chirurgiczną z badaniem histopatologicznym.

Dermatologist checking mole on woman
examines birthmark with dermatoscope
Doctor examining mole on back of woman